Hamileliğin çeşitli aşamaları için zorunlu sağlık sigortası programı. Hamilelik ve zorunlu sağlık sigortası poliçesi: Ücretsiz olarak neler dahildir? Zorunlu sağlık sigortası kapsamında hamilelik ve doğum

Hamilelik, anne adayının hem kendi sağlığı hem de bebeğin sağlığı konusunda endişelendiği, kadınların özel bir kırılganlık dönemidir. Bu nedenle, çoğumuzun yerleşik klişeyi takip etmeye karar vermesi şaşırtıcı değil: Tıbbi bakım için ödeme yapmak ve hatta fazla ödeme yapmak daha iyidir, ancak hem hamileliği hem de sinirleri kurtarmak gerekir. Ne yazık ki bu pozisyon, zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında hamilelik yönetimi programı tarafından sağlanan hizmetlerin tam listesi hakkındaki sık sık sessizlikle desteklenmektedir. Yine de özel bir klinik seçmeden önce, Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanan tıbbi bakım prosedür ve standartlarına uygun olarak tam olarak neyin ve ne ölçüde ücretsiz olarak alınabileceğinin tam olarak anlaşılması iyi olacaktır.

Hamile kadınların ücretsiz tıbbi bakım hakkı, zorunlu sağlık sigortası poliçesi (CHI) tarafından verilmektedir. Bu belge çerçevesinde hasta, zorunlu sağlık sigortası sistemi kapsamında faaliyet gösteren herhangi bir kliniği tıbbi bakım ve gebelik takibi için seçme hakkına sahiptir. Bu, her anne adayının yalnızca kayıtlı olduğu bölgedeki doğum öncesi kliniğinde değil, aynı zamanda şehrinde bulunan herhangi bir devlet kliniğinde de tamamen ücretsiz olarak gözlemlenebileceği anlamına gelir.

Zorunlu sağlık sigortası programı, hem doktorla yapılan görüşmeleri hem de gerekli muayene ve teşhis prosedürleri listesini içerir. Hem doğum öncesi kliniğini ziyaret ederken hem de hastaneye girerken bir sağlık sigortası poliçesine ve bunun bir kopyasına ihtiyaç duyulacaktır. Ne yazık ki zorunlu sağlık sigortası poliçesi olmayan anne adayları ancak acil sağlık hizmetlerinden ücretsiz olarak yararlanabilmektedir.

Zorunlu sağlık sigortası hamilelik yönetimi programı şunları içerir:

• tedavi edici ve önleyici prosedürler;
• aktif ev ziyaretleri (himaye);
• gerekli klinik, laboratuvar ve enstrümantal çalışmalarla birlikte enstrümantal ve laboratuvar muayeneleri;
• gündüz hastaneleri de dahil olmak üzere hastaneye yatış (gerekirse);
• fetal malformasyonların erken tanısı;
• doğum için psikolojik ve fiziksel hazırlık, doğum yapma ve sağlıklı bir çocuk yetiştirme motivasyonunun oluşumu;
• emzirme eğitimi;
• diğer uzmanlarla incelemeler ve istişareler;
• gerekirse diğer sağlık kurumlarına ücretsiz tıbbi bakım almak üzere sevk.

Ayrıca Sanat uyarınca. 19 "Rusya Federasyonu'ndaki Vatandaşların Sağlığını Korumanın Temelleri Hakkında" Federal Yasası, tıbbi yardım ararken ve alırken hasta, diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki haklara sahiptir:

• doktorun rızası dikkate alınarak doktor seçimi ve tıbbi kuruluş seçimi;
• sağlık kuruluşlarında sıhhi ve hijyenik gereklilikleri karşılayan koşullarda önleme, teşhis, tedavi, tıbbi rehabilitasyon;
• tıbbi uzmanlardan konsültasyon almak;
• bir hastalıktan veya tıbbi müdahaleden kaynaklanan ağrının mevcut araç ve ilaçlarla hafifletilmesi;
• tıbbi gizliliği oluşturan bilgilerin korunması;
• tıbbi müdahalenin reddedilmesi;
• haklarını korumak için bir avukatın, din adamının veya yasal temsilcinin kabulü; Hamile kadınlar için bu, özellikle haklarınız hakkında bilginiz ve önceden bir vekaletnameniz varsa, kocanız veya kız arkadaşınızla birlikte herhangi bir doğum hastanesine gelebileceğiniz anlamına gelir.

Hamileliğin fizyolojik seyri

Doktor ziyareti

Zorunlu sağlık sigortası programına göre normal, yani fizyolojik, komplikasyonsuz bir hamilelik sürecinde, bir jinekolog sizi ilk yarıda (20. haftaya kadar) ayda bir kez, hamileliğin ikinci yarısında muayeneye davet eder. hamilelik - ayda iki kez ve hamileliğin son ayında - haftada bir.

Ayrıca hamilelik sırasında bir pratisyen hekim tarafından muayene iki kez yapılmalıdır: ilk kez - bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından yapılan ilk muayeneden sonra; ikincisi - hamileliğin 30. haftasında.

Hamile bir kadın doğum öncesi kliniğine ilk başvurduğunda, kadın doğum uzmanı-jinekolog, aşağıdaki doktorlar tarafından ücretsiz muayene için yönlendirme yapmakla yükümlüdür: göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı ve diş hekimi.

Analizler, laboratuvar testleri, ultrason

Hamile bir kadına yönelik ultrason, laboratuvar testleri, rahim içi enfeksiyon testleri, genetik ve hemostaz dahil tüm çalışmalar zorunlu sağlık sigortası kapsamında ücretsiz olarak yapılmalıdır.

Doğum öncesi kliniği gerekli araştırmayı yapamıyorsa, doktorun başka bir doğum öncesi kliniğine veya hastaneye sevk etmesi gerekir.

Ayrıca zorunlu sağlık sigortası programına göre hamilelik sırasında (tarama testinin bir parçası olarak) iki tarama ultrasonu gereklidir: 11 - 13. haftalarda ve 16 - 20. haftalarda. Bu test aynı zamanda ücretsizdir: Fetüsün gelişimindeki anormallikleri tespit etmenize olanak tanıdığından, ulusun sağlığını iyileştirmeye yönelik devlet programı tarafından finanse edilmektedir.

Vitaminler ve ilaçlar

Hamilelik sırasında zorunlu sağlık sigortası programı ücretsiz vitamin ve gerekirse ilaç sağlar. 2015 yılında bu tür vitamin preparatlarının listesi şunları içeriyordu:

• folik asit;
• multivitaminler;
• multivitaminler + mineraller;
• demir (III) hidroksit polimaltozat;
• demir fumarat + folik asit;
• demir (III) hidroksit polimaltosad + folik asit;
• potasyum iyodür;
• E vitamini;
• kalsiyum karbonat.

Hamile kadınlar için ücretsiz ilaçların listesi, Rusya Federasyonu Hükümeti tarafından onaylanan hayati ve temel ilaçlar (VED) listesine benzer. Rusya ve bölgesel Sağlık Bakanlığı'nın web sitelerinde bulunabilir.

Hamilelik sırasında patolojilerin tedavisi

Hiç kimse sürprizlerden muaf değildir ve fizyolojik, yani normalde ilerleyen bir hamilelik aniden patolojik bir hamilelik haline gelir. Hamilelik sırasında sorunlar oldukça sık ortaya çıkar ve bunun birçok nedeni vardır: zayıf ekoloji, kadın veya erkeklerin çeşitli bulaşıcı hastalıkları, gizli inflamatuar süreçler ve kronik hastalıklar, yetersiz beslenme ve tabii ki stres. Sorunlar ciddi olabilir, çocuk için tehlike oluşturabilir ve derinlemesine inceleme ve tedavi gerektirebilir veya temel vitamin ve mineral eksikliği, bağışıklık yetersizliği veya vücudun mikroflorasındaki bozukluklardan kaynaklanabilir.

Her durumda, zorunlu sağlık sigortası programı, hamileliği sürdürmek için ücretsiz tedavi ve yardım ve dolayısıyla bir dizi ek çalışma ve manipülasyon sağlar.

Muayeneler ve laboratuvar testleri

Bu nedenle, karmaşık bir hamilelik durumunda, çeşitli tıp uzmanları da dahil olmak üzere muayene sayısı, sağlık durumu dikkate alınarak kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından belirlenir. Talimatlarına göre bu tür muayenelerin yanı sıra ek ultrason ve tarama çalışmaları, Doppler sonografi vb. ücretsiz olarak yapılmaktadır.

Patolojik gebelik durumunda, anne ve çocuğun sağlığında herhangi bir anormalliğin tespit edilmesi gerekiyorsa, genellikle ücretli olarak sunulan birçok muayenenin kadına ücretsiz olarak yapılması gerekmektedir. Sitenin gerekli donanıma sahip olmaması durumunda yasaya göre sitenin zorunlu sağlık sigortası fonlarını kullanarak bu muayeneyi kendi adına yapacak bir kurum bulması gerekiyor. Yani, hamileliğin normal seyri sırasında doktor tarafından gerekli görülen her türlü muayenenin yanı sıra herhangi bir anormallik şüphesi varsa ücretsiz olarak sağlanmalıdır.

Negatif Rh faktörü

Rh negatif kadınlarda, çocuğun babası ayrıca grup ve Rh bağlantısı açısından incelenir ve eğer baba Rh pozitif ise hamile kadının kanına aylık olarak Rh antikorları bakılır.

Acil hastaneye yatış ve yatarak tedavi

Denetleyici doktorun ifadesine göre, anne adayına bir hastanede tedavi önerilebilir. Planlı tedavi ve acil hastaneye yatış, zorunlu sağlık sigortası programı kapsamında ücretsiz sağlanmalıdır. Klinikte anne adayına tam bir muayene yapılmalı ve hamileliği yönetme ve sürdürme taktiklerinin yanı sıra doğum yöntemi de önerilmelidir. Aynı zamanda gerekli tedaviyi sağlayan hastanenin de zorunlu sağlık sigortası sistemi kapsamında çalışması gerekmektedir.

Tipik olarak doğum hastanesi, aşağıdaki patolojilere sahip hamile kadınların muayenesini ve tedavisini gerçekleştirir:

• alışılmış düşük;
• hamileliğin birinci ve ikinci yarısının toksikozu;
• plasental yetmezlik;
• genital organların patolojik özellikleri olan hamilelik;
• rahimde bir yara izi varlığı;
• rahim fibroidleri.

Ultrason muayeneleri, CTG - fetüsün durumunun bilgisayarla izlenmesi, genital sistem enfeksiyonlarına yönelik muayeneler ve laboratuvar testleri kullanılarak yardım sağlanır.

Hamileliği ve çocuğu tehdit eden kronik ve bulaşıcı hastalıklar da dahil olmak üzere diğer hastalıkların yatarak tedavisi, uzman hastanelerde doktor yönlendirmesiyle gerçekleştirilir.

Tıpkı bir klinik, hastane gibi, anne adayı da LCD'ye sevk edilen kurumdan memnun değilse kendi takdirine göre seçim yapma hakkına sahiptir.

Hamile kadınlar için sanatoryum

Yatarak tedaviye ek olarak, her anne adayı, doktorun endikasyonlarına ve sevkine bağlı olarak ücretsiz sanatoryum-tatil tedavisi alma hakkına sahiptir.

Aşağıdaki durumlarda bilete güvenebilirsiniz:

• düşük;
• kısırlık;
• miyomlar;
• rahim malformasyonları;
• sezaryen veya rahimdeki diğer dikişler;
• 18 yaşın altındaki veya 28 yaşın üzerindeki primigravida;
• anemi;
• hormonal dengesizlikler;
• Hamilelik sırasında risk altında olan hastalıkların öyküsü.

Bu tür kaplıca tedavisinin toplam süresi 21 gün olabilir.

IVF prosedürü

Kısırlık sigortalı bir olay olarak kabul edildiğinden tüp bebek işlemi için bekleme listesine girebilmek için zorunlu sağlık sigortası yaptırmanız yeterlidir.

Ücretsiz IVF koşulları:

• zorunlu sağlık sigortası poliçesinin mevcudiyeti;
• IVF için tıbbi endikasyonlar;
• anne adayının yaşı (22 ila 39 yaş arası);
• IVF prosedürlerine kontrendikasyon yok;
• doğmamış çocuğun babasında normospermi;
• Bir doktor tarafından reçete edilen kısırlık tedavisi kursunun tamamlanması.

Yeni koşullar altında olumlu sonuç alınana kadar sınırsız sayıda tüp bebek denemesi yapabilirsiniz.

Federal kota, 106.000 rubleye kadar olan harcamaları öngörüyor, yani tercihli sınırı aşan beklenmedik harcamaların bağımsız olarak karşılanması gerekecek.

Avantajın maliyeti şunları içerir:

• folikül büyümesinin hormonal uyarılması;
• gerekli sayıda hücrenin toplanması;
• yapay gübreleme prosedürü.

Zorunlu sağlık sigortası programına (veya kotaya) göre, prosedürün yeniden planlanmasından sonra desteğin her hasta için ayrı ayrı zorunlu olduğu bir IVF protokolü de vardır. Genellikle bunlar vitaminler ve progesterondur - dozu doktor tarafından reçete edilir. Gerekirse test sonuçlarına (kan, hormonlar) göre ek ilaçlar, hormonal ve vitamin preparatları reçete edilir. Hamilelik onaylandıktan sonra progesteron hormonu seviyesi (ve hastanın bireysel göstergeleri) izlenir ve doz ayarlanır. Hamileliğin onaylanması ve desteğin ayarlanmasının ardından anne adayı LCD'ye kaydedilir ve burada normal bir hamilelikte olduğu gibi ancak özellikleri dikkate alınarak gözlemlenir. En ufak bir sorunda hamileliğin devamına karar verilir.

Zorunlu sağlık sigortası kapsamında hamilelik ve doğum

Hamilelik her kadının hayatında harika bir dönemdir. Anne adayları bu konuya tüm sorumluluklarıyla yaklaşıyorlar ve ne zaman doktora gideceklerini, ne zaman ultrason yapacaklarını, ne zaman doğum iznine çıkacaklarını ve son olarak kendileri ve bebek için doğum hastanesine ne götüreceklerini önceden bilmek istiyorlar. Hamilelik yönetimine ilişkin bilgiler çeşitli kaynaklarda bulunabilir ve bazen bu bilgiler çok fazladır. SOGAZ-Med uzmanları, anne adaylarına yardımcı olmak amacıyla hamilelikte yapılacak muayeneler, anne ve çocuk için gerekli prosedürler ve belgeler hakkında en güncel bilgileri topladı.

Bu önemli

SOGAZ-Med çalışanları, zorunlu sağlık sigortası poliçesinin (CHI) Rusya Federasyonu genelinde geçerli olduğunu hatırlatır. Hamilelik takibi, doğum ve doğum sonrası dönemdeki muayenelerin yanı sıra (gerekirse) bir jinekoloji hastanesinde (gebeliğin 22. haftasına kadar) ya da doğum sonrası hastanede yatmayı içeren temel zorunlu sağlık sigortası programı çerçevesinde tıbbi bakım. Bir doğum hastanesinin hamilelik patolojisi bölümü (22 haftadan sonra), Rusya genelinde ücretsizdir. Bir kadın, kayıt bölgesi dışındaki bir doğum hastanesine gidiyorsa ve hastaneye kaldırılmayı gerektiren tıbbi belirtiler varsa (örneğin, hamileliğin sonlandırılması tehdidi, doğum vb.), o zaman ona tıbbi bakım sağlamanın reddedilmesi hukuka aykırıdır, çünkü ayrıca herhangi bir tıbbi hizmet için ödeme yapma zorunluluğu.

Zorunlu sağlık sigortası sisteminden sağlanan finansmanın yanı sıra, hamilelik ve doğum yönetimi ayrıca “Doğum Sertifikası” programı aracılığıyla devlet tarafından da desteklenmektedir. Doğum belgesi, kadına ve çocuğuna ilgili sağlık hizmetlerini sağlayan sağlık kurumuyla anlaşmaların yapıldığı bir belgedir. Sertifika, hamile kadının gözlemlendiği doğum öncesi kliniğinde verilir. Hamile bir kadının özel bir klinikte gözlemlenmesi ancak zorunlu sağlık sigortası kapsamında doğum belgesi almak istemesi halinde, 32 haftaya kadar görevlendirildiği doğum öncesi kliniğine giderek, buna dayalı bir belge düzenlenmesini istemesi gerekmektedir. özel klinikte verilen değişim kartı. Unutmayın, özel bir klinik için para ödeyemezsiniz veya doğum belgesini nakde çeviremezsiniz!

Hamilelik sırasında yapılan muayeneler

Hamilelik süresi 3 trimester tarafından belirlenir.

1. trimesterden 12 haftaya kadar, hamile kadının ilk görünümünde, kadın doğum uzmanı-jinekolog anamnez toplar ve organ ve sistemlerin genel bir muayenesini yapar; antropometri (boy, vücut ağırlığı ölçümü, vücut kitle indeksinin belirlenmesi); pelvisin boyutunu ölçmek; jinekolojik muayene. Ek olarak, kadın uzman uzmanlarla muayene ve konsültasyonlara tabi tutulur: belirtildiği gibi bir terapist, diş hekimi, kulak burun boğaz uzmanı, göz doktoru ve diğer doktorlar. Ayrıca klinik ve biyokimyasal kan testi, koagülogram, HIV, frengi ve hepatit için kan testi, TORCH enfeksiyonları, vajinal smear ve genel idrar testi yaptırıyor. Ayrıca doktor gerekli belgeleri doldurur, beslenme ve vitamin alımı konusunda önerilerde bulunur.

10-12 haftalık bir dönemde doğum öncesi tarama yapılır - bu, bir "risk grubunu" belirlemek için yapılan hamile kadınların toplu muayenesidir. Bu grup, kalıtsal bir hastalığı veya doğuştan malformasyonları olan bir çocuğa sahip olma olasılığı yüksek olan anne adaylarını içerir. Doğum öncesi tarama, hamileliğin erken evrelerinde olan fetüste Down sendromu, Edwards sendromu ve nöral tüp defektlerinden şüphelenmenizi sağlar. Muayene ayrıca biyokimyasal (kan testi) taramaları da içerir. Bu çalışmalar güvenlidir yani anne adayının sağlığını, gebelik seyrini ve bebeğin gelişimini etkilemez ve tüm gebelere yapılabilir.

2. trimesterde ebeveynler isterlerse çocuğun cinsiyetini zaten öğrenebilirler. Ayrıca şu anda düşük yapma tehlikesi riski azalır, çoğu durumda toksikoz geçer (eğer 1. trimesterdeyse) ve anne adayı pozisyonunun ve ortaya çıkan karnın tadını çıkarabilir. 13-24. haftalarda her doktor ziyaretinden önce (3 haftada bir) idrar testi yapılır.

Hamilelik sırasında ikinci tarama, fetal gelişimin konjenital anomalilerini dışlamak için doğum öncesi teşhis sağlayan bir tıbbi kuruluşta 18-21. haftalarda gerçekleştirilir. İlk tarama gibi iki aşamadan oluşur: ultrason ve kan testleri.

3. trimesterde, 24-28 haftada, hamilelik sırasında karbonhidrat metabolizması bozukluklarını tanımlamanıza, yani vücudun şeker seviyelerini ne kadar iyi düzenlediğini kontrol etmenize olanak tanıyan bir oral glikoz tolerans testi (OGTT) veya glikoz tolerans testi yapılır. . Bu test varlığını belirler gebelik diyabeti (GDM)– Gebeliğe bağlı olarak kandaki glukoz (şeker) düzeyinde artış.

Hamilelik 30-34 hafta olduğunda hamilenin gözlemlendiği yerde ultrason yapılır. Şu anda plasentada ve bebekte kan dolaşımına ilişkin bir çalışma yapılmaktadır. Hamileliğin 30. haftasında doğum izni için iş göremezlik belgesi düzenlenir.

32 haftadan sonra fetal kardiyotokografinin (CTG) düzenli kaydı başlar. Bu, fetüsün durumunu kalp atışının doğasına göre değerlendirmek için kullanılan modern bir tekniktir.

36. haftadan itibaren 7 günde bir doktor muayenesi yapılmaktadır. 40-41. haftalarda doğum için planlı hastaneye yatış gerçekleştirilir. Tıbbi endikasyonlar varsa, hamile kadınlara daha erken doğum öncesi hastaneye yatırılma olanağı sunulur. Bu zamana kadar annenin kendisi ve çocuğu için bazı belge ve eşyaların bulunduğu “doğum hastane çantasını” hazırlamış olması gerekir.

Doğum hastanesine hangi belgeler ve şeyler götürülmeli

Pasaport, zorunlu sağlık sigortası poliçesi, doğum belgesi, doğum öncesi kliniğinden değişim kartı, SNILS. Annenin kişisel hijyen malzemelerine (sabun, diş macunu ve fırça vb.), lastik terliklere, giysilere (bornoz, çorap vb.) ihtiyacı olacaktır. Yeni doğmuş bir bebek için hazırlamanız gerekenler: şapkalar (her biri 1-2 parça, flanel ve pamuklu), bebek yelekleri/bodysuitleri (her biri 1-2 parça, flanel ve pamuklu), tulumlar (2-3 parça), yeni doğan bebek bezleri, patikler ve çizikler, normal ve tek kullanımlık çocuk bezleri (3 adetten itibaren), bebek bezi kremi, ıslak mendiller.

Doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce anneye pelvik organların ultrasonu yapılacak ve emzirmenin yararları ve önerilen süresi konusunda bilgi verilecektir.

Doğum hastanesinden hangi belgeler alınmalı

Doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra anne veya yakın akrabalarına aşağıdaki belgeler verilmelidir: annenin sağlık durumuyla ilgili doğum belgesinden bir sayfa, çocuğun değişim kartı, aşı kartı (viral hepatit B ve tüberküloza karşı aşılar yapılmışsa) doğum hastanesi), çocuğun doğumuyla ilgili sicil dairesine verilen bir sertifika.

Ebeveynlerin ilk endişelerinden biri yeni doğmuş bir çocuk için belgelerin hazırlanması olacaktır. SOGAZ-Med, zorunlu sağlık sigortası poliçesinin, zorunlu sağlık sigortası sisteminde faaliyet gösteren sağlık kuruluşlarında çocuğa tüm temel tıbbi bakım türlerini ücretsiz alma hakkını veren bir belge olduğunu hatırlattı. Doğum gününden doğumun devlet tescili tarihinden itibaren 30 günlük sürenin bitimine kadar, yeni doğmuş bir çocuk, annesinin veya diğer yasal temsilcisinin zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında gerekli tüm tıbbi bakımı alır.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesine başvurmak için sigorta şirketiyle iletişime geçmelisiniz. SOGAZ-Med sigorta poliçesini şirketin ofislerinden birine ziyaret ederek veya web sitesine talep bırakarak alabilirsiniz.

Bir çocuk için zorunlu sağlık sigortası poliçesine başvurmak için aşağıdaki belgelere ihtiyacınız olacaktır:

Çocuğun doğum belgesi;

Çocuğun SNILS numarası (varsa);

Çocuğun yasal temsilcisinin kimlik belgesi.

Zorunlu sağlık sigortası sistemi kapsamında tıbbi bakım alma prosedürüne ilişkin sorular için SOGAZ-Med sigortalıları, 8-800-100-07-02 numaralı 24 saat açık çağrı merkezini arayarak sigorta temsilcileriyle iletişime geçebilirler (Rusya içi aramalar ücretsizdir) veya web sitesindeki bilgileri kontrol edin.

Şirket Bilgisi

Sigorta şirketi SOGAZ-Med 1998 yılından bu yana faaliyet göstermektedir. Sigortalı sayısı 19 milyonun üzerindedir. Bölgesel ağ - Rusya Federasyonu'nun 40 kurucu biriminde 660'tan fazla birim. SOGAZ-Med zorunlu sağlık sigortası faaliyetlerini yürütmektedir: Zorunlu sağlık sigortası sisteminde sigortalıların tıbbi bakım alırken hizmet kalitesini izler, sigortalı vatandaşların haklarının korunmasını sağlar, vatandaşların ihlal edilen haklarını yargılama öncesi onarır ve Adli işlemler. Expert RA derecelendirme kuruluşu, 2018 yılında sigorta şirketi SOGAZ-Med'in güvenilirlik ve hizmet kalitesinin derecelendirmesini “A++” düzeyinde (geçerli olan zorunlu sağlık sigortası programı kapsamındaki en yüksek güvenilirlik ve hizmet kalitesi seviyesi) doğruladı. ölçek). SOGAZ-Med birkaç yıldır bu yüksek düzeyde değerlendirmeye tabi tutuluyor.

26 Kasım'da kutlanan Uluslararası Anneler Günü arifesinde, Rusya Sağlık Bakanlığı hamilelik ve doğum hakkında faydalı bilgiler yayınladı.

Rusya Federasyonu vatandaşlığına sahip her kadına hamilelik sırasında, doğum sırasında ve sonrasında ücretsiz tıbbi bakım sağlanmaktadır. Vatandaşlara ücretsiz tıbbi bakım sağlanması konusunda devlet garanti programı çerçevesinde sağlık kuruluşlarına yardım sağlanmaktadır.

Kayıt için son tarih nedir?

Hamileliğin 6-8. haftalarında doğum öncesi kliniğine başvurmalısınız. Kayıt olmak için pasaport ve zorunlu sağlık sigortası poliçesi ibraz etmeniz gerekmektedir.

BENüç aylık dönem. 1-13 hafta

Kadın doğum uzmanıyla randevu:

• Genel muayene
• Vajina ve rahim ağzının durumunun değerlendirilmesi
• Ağırlık, boy, kan basıncı ve pelvik boyutun ölçülmesi
• Beslenme ve rejim önerileri
• Flora smear (olası enfeksiyonları tanımlamanıza olanak tanır)
• Testler için yönlendirmelerin yapılması:

1. Genel idrar analizi,
2. Genel kan analizi,
3. Koagülogram
4. Kan Kimyası
5. Fetüsteki kromozomal anormallik riskini belirlemek için tarama (Down sendromu)
6. Kan grubu ve Rh faktör analizi
7. HIV, hepatit B ve C, frengi testi
8. TORCH enfeksiyonları için kan testi

• Diğer uzmanlara yönlendirme yapmak:

1. Terapist,
2. Endokrinolog,
3. Göz doktoru,
4. Kulak burun boğaz uzmanı,

IIüç aylık dönem. 14-27 hafta

• Kadın doğum uzmanıyla randevu:
• Planlanmış ultrason
• Genel kan analizi
• Genel idrar analizi
• Exchange kartının kaydı (22-23 hafta).

IIIüç aylık dönem. 28-40 hafta

• Kadın doğum uzmanıyla randevu:
• Rahim fundusunun yüksekliğinin ve karın hacminin ölçülmesi
• Planlanmış ultrason
• Genel kan analizi
• Genel idrar analizi
• Kardiyotokografi (CTG) - embriyonun kardiyovasküler sisteminin işleyişinin ve motor aktivitesinin incelenmesi
• Doğum izninin kaydı (30. hafta).

Doktor 36. haftadan doğuma kadar her hafta rutin muayene yapar.

BEN, II, IIIüç aylık dönemler: Solunum, dolaşım, sindirim, idrar sistemi, meme bezlerinin genel fizik muayenesi (muayene, palpasyon, dokunma, oskültasyon).

Değişim kartı nedir?

İkinci üç aylık dönemde hazırlanan değişim kartı üç bölümden oluşmaktadır:

1. Hamile kadına ilişkin bilgiler (kişisel veriler, kan grubu, Rh faktörü, muayene, test, tarama, ultrason vb. sonuçları). Doğum öncesi kliniği doktoru tarafından doldurulur.
2. Doğum yapan anneye ilişkin doğum hastanesinden alınan bilgiler (doğumun nasıl geçtiği ve sonrasındaki süre, herhangi bir komplikasyonun varlığı vb. hakkında bilgi). Kadın doğum hastanesinden taburcu edilmeden önce doktor tarafından doldurulur (kuponu doğum öncesi kliniği doktoruna verin).
3. Ebeveyn evinden yenidoğana ilişkin bilgiler (boy, kilo, Apgar puanı vb.). Kartın bu kısmı ilk ziyarette çocuk doktoru tarafından klemplenmelidir.

Doğum belgesini kim ve ne zaman verir?

Rusya'da temel zorunlu sağlık sigortası programı çerçevesinde tıbbi bakım ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Doğumu, doğum sonrası dönemi ve gerekirse bir jinekoloji hastanesinde (gebeliğin 22. haftasından önce) veya doğum hastanesinin gebelik patolojisi bölümünde (22. haftadan sonra) hastaneye yatırılmayı içerir.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesine ek olarak, hamilelik yönetimi ayrıca devlet tarafından da finanse edilmektedir - hamileliğin 30. haftasından sonra kadınlara verilen doğum belgeleri şeklinde (Rusya Federasyonu Sağlık ve Sosyal Kalkınma Bakanlığı'nın emri 28 Kasım 2005 “701 (25 Ekim 2006'da değiştirildiği şekliyle) “Doğum belgesinde”). Çoğul gebelik durumunda kadına 28 haftadan sonra sertifika verilmektedir.

Doğum belgesi, bir doğum öncesi kliniğinde, doğum hastanesinde, perinatal merkezde bir kadına sağlanan hizmetlerin yanı sıra bir çocuğun yaşamının ilk yılında takibi için bir çocuk kliniğinden alınan hizmetlerin ödenmesi için kullanılır. Kayıtlı olduğunuz doğum öncesi kliniğinden alabilirsiniz.

Günümüzde insanlar sıklıkla hareket etmekte ve bazen hamilelik sırasında gözlem altında tutulmak ve kayıtlı oldukları yer dışında doğum yapmak zorunda kalmaktadırlar. Başka bir şehirde ücretsiz doğum yapmak mümkün mü? Doğum öncesi kliniği nasıl değiştirilir? Peki zorunlu sağlık sigortası poliçesi hamile bir kadına başka ne gibi fırsatlar sağlar? En popüler soruları cevaplıyoruz.

Zorunlu sağlık sigortam varsa ve Moskova'da yaşıyorsam St. Petersburg şehrinde veya Rusya'nın başka bir şehrinde ücretsiz doğum yapabilir miyim?

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi Rusya Federasyonu genelinde geçerlidir. Zorunlu sağlık sigortası poliçesine sahip bir kişinin ülkemizin başka bir bileşeninde tıbbi bakıma ihtiyacı olması durumunda, bu kişinin bunu tüm ülke genelinde tek tip olan temel zorunlu sağlık sigortası programı çerçevesinde sağlaması gerekmektedir. Rusya Federasyonu. Rusya Federasyonu'nun konuları, kendi topraklarında kalıcı olarak kayıtlı kişiler için temel programı genişletme hakkına sahiptir. Bu genişlemeye bölgesel zorunlu sağlık sigortası programı adı verilmektedir.

Doğumu, doğum sonrası dönemi ve gerekirse bir jinekoloji hastanesinde (hamileliğin 22 haftasına kadar) veya bir doğum hastanesinin gebelik patolojisi bölümünde hastaneye yatırılmayı içeren temel zorunlu sağlık sigortası programı çerçevesinde tıbbi bakım ( 22 hafta sonra), Rusya genelinde ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Yani, bir kadın kendisine zorunlu sağlık sigortası poliçesinin verildiği bölge dışındaki bir doğum hastanesine giderse ve hastaneye kaldırılmak için tıbbi endikasyonları varsa (örneğin hamilelik, doğum vb.), o zaman ona sağlık sigortası sağlamanın reddedilmesi tıbbi bakımın yanı sıra herhangi bir ücret veya hizmet ödeme zorunluluğu da yasa dışıdır.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında doğum öncesi kliniği seçmek mümkün müdür?

Hamile bir kadın herhangi bir doğum öncesi kliniğini seçme hakkına sahiptir ve mutlaka kalıcı kayıt olduğu yerde değil, başka bir şehirde de mümkündür. Bunu yapmak için, hamilelik için kaydolmak istediği konsültasyonun başına gelmeniz ve bununla ilgili olarak başa hitaben bir açıklama yazmanız gerekir. Yönetici bu dilekçeyi imzalar ve onunla birlikte hamile kadın zorunlu sağlık sigortası kapsamında sigortalı olduğu sigorta şirketinin ofisine gider. Sigorta şirketi anne adayını yeni bir doğum öncesi kliniğine yeniden kaydettirir. Poliçenin kendisi değişmez ancak zorunlu sağlık sigortası poliçesinin ekinde yeni bir doğum kliniği yer alır.

Konsültasyon başkanı teorik olarak, tüm konsültasyon doktorlarının yasal iş yüklerini önemli ölçüde aşan bir iş yükü varsa, yani kayıtlarında olması gerekenden çok daha fazla hamile kadın varsa, bir kadını konsültasyona kabul etmeyi reddetme hakkına sahiptir.

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında hangi hizmetler ticari kliniklerde ücretsiz olarak alınabilir?

Ticari bir klinik yalnızca nakit parayla çalışıyorsa veya gönüllü sağlık sigortası sisteminin bir parçasıysa, zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında orada ücretsiz hizmet alamazsınız. Ancak zorunlu sağlık sigortası sisteminde faaliyet gösteren özel kliniklerin sayısı her geçen yıl artıyor. Bu nedenle ticari bir kliniğe gitmeden önce zorunlu sağlık sigortası sistemine dahil olup olmadığını, zorunlu sağlık sigortası sistemi kapsamında ihtiyacınız olan muayeneyi yapıp yapmadığını, belirli bir doktorun sizi görüp görmediğini vb. kontrol edin. Olumlu yanıt almanız halinde bu özel klinikte ücretsiz sağlık hizmeti alacaksınız. Doğum öncesi kliniği doktorlarının kural olarak özel kliniklerdeki benzer fırsatlardan haberdar olmaları ve gerekirse zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında hastaları oraya yönlendirmeleri gerekir.

Sorular ve cevaplar

"Hamilelik ve zorunlu sağlık sigortası poliçesi: bedava olan nedir?" makalesine yorum yapın

Zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında ek muayene ücreti ödememi istediler. Zorunlu sağlık sigortası poliçesini (ROSNO MS) düzenleyen sigorta şirketimi aradım. Onlara ne ve nasıl olduğunu anlattım, sorunumu çözeceklerine söz verdiler. Ve karar verdiler. Ücretsiz muayene edildi. Yani poliçe gerçekten işe yarıyor ve sigorta şirketi çıkarlarını savunmaya hazır.

Toplam 3 mesaj .

“Hamilelik ve zorunlu sağlık sigortası poliçesi: Ücretsiz neler dahildir?” konusu hakkında daha fazla bilgi:

Hape'den eğitici oyuncakların iyi ürünleri. Buzaar paketiyle bizi memnun etti. Kızı büyük bir keyifle oynadı. Bir çocuk için kaliteli bir oyuncak ve eğitici olması benim için mutluluk verici. Gerçekten beğendim, herkese çok geniş bir ürün yelpazesi, parlak renkler ve dayanıklı oyuncaklar almasını tavsiye ediyorum.

Rusya Federasyonu'nun herhangi bir vatandaşı her 3 yılda bir tıbbi muayeneye tabi tutulabilir. Bunun için atandığınız kliniğe veya pasaport ve zorunlu sağlık sigortası poliçesine sahip bir sağlık görevlisi-ebe istasyonuna başvurmanız gerekir. Kimler tıbbi muayeneden geçebilir? Her yıl, Büyük Vatanseverlik Savaşı'nın engelli insanları, muharebe operasyonları ve Büyük Vatanseverlik Savaşı katılımcıları, “Kuşatma Leningrad Sakini” rozeti ile ödüllendirildi, eski küçük toplama kampı mahkumları, gettolar, engelli hale geldi ve tıbbi muayeneden geçebiliyor. muayene...

Bölgelerarası Sağlık Sigortacıları Birliği uzmanları, zorunlu sağlık sigortası sisteminde faaliyet gösteren sağlık kurumlarında hukuka aykırı olarak ödeme talep edilebilecek ilk 10 hizmeti derledi. Ayrıca, ücretsiz tıbbi hizmetlerin mevcudiyeti ve kalitesi ile ilgili sorularınız varsa, her zaman sağlık kurumunun idaresi veya zorunlu sağlık sigortası poliçenizi düzenleyen sigorta şirketi ile iletişime geçebileceğinizi unutmayın. Hala yapmanız gerekiyorsa ödeme belgelerini kaydedin...

34 yaşındaki top model Gisele Bündchen geçtiğimiz günlerde kariyerine son verdiğini açıklamış ve 2 hafta önce son kez podyumda yürümüştü. Ancak şimdi meslekteki 20. yılını Vogue dergisi ile kutlamaya karar verdi. Brezilya Vogue'u, uzun bacaklı güzelin çıplak poz verdiği bir kapakla Mayıs ayında çıkacak: Özel sayı, modelin memleketinde derginin yayınlanmasının 40. yıldönümüne ithaf ediliyor ve Bündchen'in geniş bir çekimini içeriyor: “Ben 14 yaşımdayken böylesine harika bir fırsata sahip olduğum için minnettarım” diye paylaştı. ..

Toplumsal savaşın cephelerinden haberler. Moskova'da 28 (Yirmisekiz!) hastane kapatılıyor ve 7,5 bin (Yedi buçuk bin!) sağlık çalışanı işten çıkarılıyor. Bu emsal özel bir aşırılık değil; Semashko'nun Perestroyka döneminde başlayan Sovyet sağlık sistemini yok etme rotasının sonuçlarından biri. ... Yani bize ilk aşamada devletin bize tıbbi ve diğer sosyal yardım sağlama yükümlülüğü yerine, bazı sosyal hizmetlerin tüketicisi olmamız teklif ediliyor...

Tıp ortamındaki reformlar ve işten çıkarmalarla ilgili son olayların ışığında, gerçekten bir anket yapmak istiyorum. Lütfen katılın ve şimdiden hepinize teşekkür ederim! Kullanıcı PoLe anketi Siz veya aile üyeleriniz zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında ücretsiz ilaç hizmetlerinden yararlanıyor musunuz? kullanmıyoruz kullanıyoruz ama nadiren düzenli kullanıyoruz Siz veya aile üyeleriniz Zorunlu Sağlık Sigortası kapsamında ücretsiz olarak alınan hizmetlerden memnun musunuz? Zorunlu sağlık sigortası hizmetlerinden memnun olmadığımızda mutlu oluyoruz...

Bir çocuğun bakışları, bir çocuğun ebeveynlerinin hayatındaki en sıradan ve en gizemli olgudur. Favori gözler bebeğin ruh halini ilk ortaya çıkaranlardır; onlardan çocuğun sağlıklı, mutlu olup olmadığını ve ne düşündüğünü okumaya çalışırız. Gözlerde anne veya baba, büyükanne ve büyükbaba, kız kardeşler ve erkek kardeşlerle benzerlikler ararız. 3 yaş altı çocuklarınızın gözleri ve bakışlarının açıkça görülebildiği fotoğraflarını gönderin, yarışmaya katılın, ödülleri kazanın! Yarışmada 3 yaş altı çocukların fotoğrafları yer alıyor.

Pek çok kişi doğum sözleşmesi imzalamayı kendi güveni ve gönül rahatlığıyla meşrulaştırıyor. Bazıları bunu her şeyin yolunda gideceğine, çocuğun sağlıklı olacağına vb. dair bir tür garanti olarak görüyor. Aslında, bir doğum sözleşmesinin sağladığı şeylerin çoğu, düzenli bir zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında, yani ücretsiz olarak elde edilebilir. AiF.ru, ücretli doğumla ilgili tam olarak neyin ve hangi mitlerin çürütülmesi gerektiğini söyledi çocuk doktoru, çocuk ürünleri ulusal ödülünün organizatörü "Ebeveynlerin Seçimi" Tatyana Butskaya.

Daha kaliteli, daha güvenilir

Pek çok kadın, özellikle doğum hastanesine ilk kez gidenler doğal olarak endişeleniyor: süreç nasıl ilerleyecek, doğum ne kadar kolay olacak, doktorlardan ne istenebilir, neyi reddetmek daha iyi. Bu nedenle genç anneler genellikle bu şekilde daha iyi tıbbi hizmet alacaklarına inanarak sözleşme yaparlar.

Bu efsaneyi, tanıdığım bir doktorun "ücretli" hasta ile "ücretsiz" hasta arasındaki fark sorusuna verdiği yanıtla örneklendirmek isterim. “Büyük bir uçağın pilotu olduğumu hayal edin. Ve böylece yola çıkıyoruz. Gemide business ve ekonomi sınıfım var. Sadece bir tahta var. Ekonomiden çok iş sınıfının güvenliğini düşüneceğim bir durum hayal edebiliyor musunuz?”

Yani öncelikle "ücretli" ve "ücretsiz" doğum kavramları prensipte mevcut değildir. Herhangi bir doğumun masrafları doğum hastanesi ve doktor tarafından farklı bütçelerden karşılanır. Zorunlu sağlık sigortası kapsamında doğum yapmanız, doktorun doğumunuz için para almayacağı anlamına gelmez. Bu, fonların ona şahsen sizden değil, devletten geleceği anlamına geliyor.

Ayrıca bir doktor olarak gerekli testleri veya prosedürleri "ücretli" bir hastaya reçete edip "ücretsiz" bir hastaya reçete etmeyeceğim bir durumu hayal bile edemiyorum. Bu benim sorumluluğum. Bu yaklaşımla kolayca suç haline gelebilir.

Ayrıca kadınların kendilerine korkunç derecede "bedava" muamele edildiğinden şikayet ettikleri doğumla ilgili hikayeleri de sık sık duyuyorum: "mesaneyi deldiler, mideye baskı yaptılar" vb. İnanın bana, doktorun sizden sağlıklı bir çocuğu güvenli bir şekilde "çıkarma" arzusu dışında doğum sırasında tek bir işlem yapılamaz. Doğum sırasında bir kadın biraz değişmiş bir bilinç durumundadır ve bedensel duyumlar da bozulur, bu nedenle gerekli tıbbi manipülasyonları her zaman yeterince algılayamaz. Doktor rahmin nasıl kasıldığını kontrol etti, "Karnıma baskı yaptılar". Doktor doğum raporuna mutlaka “Mesanemi deldiler ama ben istemedim” diye gerekçe yazacaktır. İnanın “ücretli” dediğiniz doğumda da doktor aynı şekilde mesaneyi delecek ve sizin ve içindeki çocuk için hayati önem taşıyan bir anda rahim kasılmalarını kontrol edecektir.

Doğum ve sağlıklı bir çocuk satın alıyoruz

Çoğu zaman kadınlar bir sözleşme imzalarken şu moda girerler: "Benim için doğur." Yani bu şekilde psikolojik olarak doğum sorumluluğundan kurtulurlar. İnan bana, hiç kimse ücretli ya da ücretsiz bir anne doğuramaz: her durumda, işi kendin yapmak zorunda kalacaksın.

Aynı durum sezaryen için de geçerlidir. Kendiniz doğum yapmak istemiyorsanız, sözleşmeli doğum için para ödemeye değmez. Hiçbir doktor endikasyon olmadan ameliyat yapmaz. Parasını ödesen bile. Para için yalnızca doğum yöntemini seçebilirsiniz: dikey doğum, küvette doğum, lotus, ev. Ve o zaman sadece doğum hastanesinin koşulları buna izin veriyorsa ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa. Ama kendinize bir ameliyat satın alamazsınız. Bu nedenle kendinizi “eziyetten” kurtarmak için fazla ödeme yapmamalısınız.

Ayrıca size sağlıklı bir çocuk garanti edeceği umuduyla bir sözleşme yapmamalısınız. Ne kadar tecrübeli olursa olsun hiçbir doktor doğumun nasıl ilerleyeceğini daha başlangıçta tahmin edemez. Bir ders kitabı sürecinde bile öngörülemeyen durumlar meydana gelebilir. Bu durumda sözleşmenin sağlayabileceği tek avantaj, anne adayının kendisini rahat hissedeceği veya hamilelik sırasında teşhis edilmiş patolojilerin belirli vakalarında uzmanlaşmış bir doktoru seçebilmesidir.

Eşleştirilmiş doğumlar

Çoğu zaman bayanlar, kocalarıyla birlikte doğum yapmak için doğum hastanesi ile sözleşme yaparlar. Mevzuatımız, bugün bir kocanın zorunlu sağlık sigortası kapsamında ücretsiz doğuma katılabileceği şekildedir. Doğru, küçük bir koşul var: kocanın içeri girmesine yalnızca boş bir kutu olması durumunda izin veriliyor. Aksi takdirde birlikte doğum başarısızlıkla sonuçlanabilir.

Ne zaman ödemeye değer?

Sözleşmenin maliyeti, içerdiği seçenek ve hizmetlerin sayısına göre belirlenir. Buradaki her şey çok bireysel. Örneğin bazıları için VIP odada kalmak önemliyken bazıları için sadece bireysel bir odaya sahip olmak yeterlidir. Bazı sözleşmeler, hastaneden taburcu olduktan sonra anne ve bebeğin izlenmesini içerir. Yine böyle bir seçeneğe ihtiyacınız olup olmadığını düşünün, sunulan hizmet yelpazesini dikkatlice inceleyin ve önerilen hacme olan ihtiyaçlarını değerlendirin. Belki çocuğunuza aşı yaptırmak ya da sözleşmede yer alan herhangi bir işlemi gerçekleştirmek istemiyorsunuz. Durumlar çok farklı olabilir ve hamilelik seyrinin tercihlerinden ve özelliklerinden yola çıkmaya değer. Aynı durum doktor seçimi için de geçerlidir. “Sevgili ve deneyimli doktor” tanımı oldukça belirsizdir. Hamileliğinizin özelliklerine göre bir doktor seçin. Eğer 25 yaşındaysanız, bu sizin ilk doğumunuz ve hamileliğiniz sorunsuz gidiyorsa bu, her iyi doktorun başa çıkabileceği bir hikayedir. Eğer 45 yaşındaysanız ve bu 15 tüp bebek denemesinden sonraki ilk hamileliğinizse, multidisipliner bir klinikten daha deneyimli bir doktor seçmeniz daha doğru olacaktır. Böyle bir doktorla yapılan sözleşme daha pahalı olabilir, ancak belirli bir durumda buna değecektir.

Sözleşme ayrıca doktorla günün 24 saatine kadar sürekli iletişimi garanti edebilir. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi, hamile kadınların ve doğum yapan kadınların büyük bir yüzdesinin böyle bir bağlantıya ihtiyacı yoktur. Ayrıca doğumdan sonra akrabalarınızın yanınıza gelmesini istiyorsanız bir sözleşme yapılması gerekecektir: Sözleşme ve ödeme olmadan doğum hastanelerinde böyle bir işlev sağlanmayacaktır.

Ancak bir kadının tesadüfen ve özgür bir doğumdan sonra koğuşta yalnız kaldığı durumlar vardır: Çocuk onunla birlikte olacaktır ve hatta kocasının bile anlaşmaya göre içeri girmesine izin verilebilir. Ancak bu bir şans meselesidir ve garantisi yoktur. Tüm bu seçenekler genç bir anne için önemliyse, bir sözleşme imzalamaya değer. Değilse, onsuz yapabilirsiniz. Her doğum annenin kendisini sakin ve rahat hissetmesi için gerekli ve yeterli koşullarda gerçekleşsin!